الكاتب: Penile Implants

تشمل الأسباب الشائعة لضعف الانتصاب ما يلي:

– الاضطرابات الفيزيولوجية: قد يؤدي مرضى السكري ، وارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع الكوليسترول وانسداد بعض الأوعية الدموية إلى ضعف تدفق الدم إلى القضيب. يمكن أن تسبب بعض المشاكل الهرمونية والأدوية أيضًا ضعف الانتصاب.
على سبيل المثال ، يمكن أن تؤثر السكتة الدماغية أو مرض التصلب العصبي المتعدد (multiple sclerosis) على قدرة الدماغ على التواصل مع بقية الجسم. في حالة تلف مناطق مختلفة من الدماغ أو الأعصاب أو النخاع الشوكي ، لا يمكن توصيل التنبيهات الصحيحة إلى القضيب.

– أسباب نفسية: ضعف الانتصاب ومشاكل العلاقة بين الأزواج والقلق من الأداء والتوتر والاكتئاب (العمل والأسرة والأسباب المالية), أسباب متعلقة بسوابق لاعتداء جنسي أو الذنب أو الخوف المرتبط بالسلوك الجنسي ، بالإضافة إلى الاضطرابات النفسية الأساسية الاخرى.

بكل بساطة, يعد اضطراب تدفق الدم إلى القضيب هو السبب الأكثر شيوعًا لضعف الانتصاب. يمكن أن تؤثر الأمراض المختلفة، مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الأوعية الدموية (تصلب الشرايين) ، سلبًا على تدفق الدم. في الواقع ، يسبب تصلب الأوعية الدموية ما يقرب من 40 ٪ من خلل الانتصاب لدى الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا.
بعض الأمراض التي تؤثر على الجهاز العصبي يمكن أن تتداخل مع قدرة الجسم على معالجة إشارات التحفيز الجنسي ، مما يتسبب في ضعف الانتصاب. تلف الأعصاب الناجم عن السكتة الدماغية أو إصابات العمود الفقري والأمراض العصبية الأخرى مثل التصلب المتعدد و باركنسون، يقلل من قدرة الدماغ على الاستجابة للإثارة الجنسية ويسبب اختلالات جنسية.
Diabetes ، المعروف ايضا باسم مرض السكري ، هو مرض يؤثر سلبًا على كل من الأوعية الدموية والجهاز العصبي. بغض النظر عن نوع المرض، يعاني ما يقرب من 50٪ من مرضى السكري من ضعف الانتصاب.
يمكن أن يحدث أيضًا بسبب تلف الأعصاب أو الأوعية او عدم تدفق الدم الى القضيب بسسب كسور او خدوش.
وبالمثل ، يمكن للعلاجات الجراحية و الإشعاعية في علاج سرطان البروستاتا أو المثانة أو القولون أن تسبب ضعف الانتصاب.
يمكن أن تسبب الاضطرابات الهرمونية مثل مشاكل هرمون التستوستيرون المنخفض أو الغدة الدرقية أو الغدة النخامية مشاكل في الانتصاب.
يمكن أن يتسبب مرض بيروني ، الذي يتسبب في تكون اللويحات الصلبة في القضيب ويؤدي إلى تجعد أو انحناء القضيب بطريقة غير طبيعية، إلى خلل في الانتصاب.
تتسبب الأدوية المستخدمة لعلاج بعض الأمراض المزمنة في خلل الانتصاب. تدخل في هذا التصنيف علاجات حاصرات بيتا وبعض أدوية القلب وبعض أدوية القرحة الهضمية وحبوب النوم ومضادات الاكتئاب.
يمكن لعادات مثل شرب الكحول والسجائر المكثف ، وتعاطي المخدرات ، والتغذية غير الصحية بشكل فردي أو معًا ان تتسبب خلل في الانتصاب.
تشمل الأمراض المزمنة الأخرى المرتبطة بخلل الانتصاب: الفشل الكلوي المزمن ، فشل الكبد ، مرض الزهايمر ، انقطاع النفس الانسدادي النومي ومرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).
في معظم الأحيان ، يتسبب وجود أكثر من عامل واحد في ضعف الانتصاب. ونتيجة لذلك ، كلما زاد عدد عوامل الخطر أو الظروف ، زاد معدل ضعف الانتصاب لدى الرجال وفقًا لذلك

في بعض الحالات ، قد يكون العمر مصدر قلق عند الرجل. يمكن ملاحظة خلل الانتصاب بشكل متكرر خاصة بعد سن الستين. لوحظ حدوث انزعاج في 39 ٪ من الرجال في سن 40 ، بينما المعدل هو 67 ٪ للرجال في سن 60 وما فوق. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث خلل الانتصاب في أي عمر ، ولكن العمر وحده لا يمكن أن يكون سبب خلل الانتصاب.
بالإضافة إلى ذلك ، شوهد زيادة معدل خلل الانتصاب عند الرجال المسنون الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وخاصة مرض السكري ، والآثار الجانبية الناشئة عن استخدام الأدوية ذات الصلة.

يمكن أن تسبب المشاكل الصحية والعوامل النفسية في كثير من الأحيان (الإجهاد والقلق و عدم الثقة بالأداء ، وما إلى ذلك) الى ضعف الانتصاب. كما أنه مرتبط بحالات طبية مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول وجراحة البروستات لدى الرجال. كلما زادت العوامل التي تؤثر على مشاكل الرجل الصحية ، زادت مخاطر ضعف الانتصاب. ومع ذلك ، في بعض الحالات النادرة ، على الرغم من عدم وجود أي من هذه الأسباب ، لا يزال من الممكن رؤية خلل في الانتصاب.

يختلف تعريف خلل الانتصاب من شخص لآخر. حقيقة أن المرضى يخشون التحدث عن مشاكلهم بسبب مخاوف اجتماعية يجعل من الصعب التنبؤ بدقة العدد الفعلي للمرضى. بشكل عام ، لا يوجد معيار مقبول عالميًا لتعريف ضعف الانتصاب والوقت الذي تستغرقه لتأهيلها على أنها خلل. الا ان معظم السلطات تعتبر أن الأعراض التي تستمر لأكثر من 3 أشهر كافية لتشخيص المريض بخلل الانتصاب.
استنادا على بحث علمي موثوق به ، نسبة الرجال في العالم فوق ال 40 عاما الذين يعانون من خلل انتصاب يقدر ب 52%, بينما تقدر النسبة في تركيا ب 34%.
تشير التقديرات إلى أن ما يقرب من 100 مليون رجل حول العالم يعانون من خلل الانتصاب. يعاني معظم الرجال من هذه المشكلة في مرحلة ما من حياتهم ، ولكنها عادة ما تكون مؤقتة وأحيانًا تختفي أعراض الشكوى تلقائيًا دون الحاجة إلى العلاج.

تختلف اسباب خلل الانتصاب باختلاف الحالة الصحية للمريض. من حيث المبدأ ، يعد خلل الانتصاب شائعًا جدًا في الأنواع التالية من المرضى:

-مرضى البدانة
-مرضى السكري
-المرضى الذين لديهم تاريخ من النوبات القلبية
-المرضى الذين اجروا عملية استئصال البروستاتا

غالبًا ما يرتبط ضعف الانتصاب ببعض الأسباب المنطقية لدى الرجال عند عمر محدد أو فوقه. ونتيجة لذلك ، أصبحت مشاكل الانتصاب أكثر شيوعًا مع حدوث حالات مرتبطة بتقدم العمر مثل مرض السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

ومع ذلك ، قد يعاني الشباب أيضًا من ضعف الانتصاب. لفهم أسباب ذلك ، من المفيد التعرف على الية حدوث الانتصاب.
عندما يُثار الرجل جنسياً ، ترتخي أنسجة العضلات الملساء وتتوسع الشرايين ، مما يسمح للقضيب بالامتلاء بالدم. عندما يحدث ذلك، تحاول الأنسجة العضلية الملساء حبس الدم في القضيب حتى يتم القذف عند الرجل.
عند بعض الرجال ، قد يحدث تصلب في الأوردة بسبب عادات وراثية أو غذائية و هو ما يسمى بتصلب الشرايين في اللغة الطبية ، مما يضعف تدفق الدم إلى القضيب.
تصلب الشرايين هو انغلاق في الأوعية بسبب تراكم المواد المختلفة (وخاصة الكالسيوم) في الجدار الداخلي للأوعية الدموية و تدفق محدود للدم بداخله. هذا يعرف ايضا بتصلب الاوعية الدموية.
تم نشر نتائج دراسة أجريت في جامعة كاليفورنيا في لوس أنجلوس على المرضى الصغار الذين يعانون من خلل الانتصاب في المجلة الدولية لأبحاث الضعف الجنسي *
شارك في هذا الدراسة 23 مريضا تتراوح أعمارهم بين 18 و 49 عاما ، والذين ذكروا أنهم يعانون من خلل الانتصاب لمدة ستة أشهر على الأقل في العام السابق. تم تحديد متوسط ​​العمر ليكون 33 ، وتم إجراء المسح بالموجات فوق الصوتية على قضيب كل مريض بشكل دوري

خلل الانتصاب (Erectile dysfunction) هو عدم القدرة على توفير صلابة كافية للحفاظ على استمرار العلاقة الجنسية، أو عدم الانتصاب على الإطلاق. يمنع ضعف الانتصاب عند المرضى من الاتصال الجنسي بشكل طبيعي، لكنه حالة قابلة للعلاج.
الأشخاص الذين يعانون من خلل الانتصاب:
لا يمكنهم الحفاظ على الصلابة أثناء العلاقة الجنسية لفترة طويلة.
قد يحدث تصلب غير كاف وجزئي من أجل العلاقة الجنسية ولكن دون فعالية.
أو لا يوجد انتصاب (تصلب) نهائيا.

يُشار أحيانًا إلى خلل الانتصاب بالعجز الجنسي ، ولكن المصطلح المفضل عادة هو خلل الانتصاب أو الاختلال الوظيفي للقضيب.

باختصار ، القصور الدائم في بدء أو الحفاظ على الصلابة المطلوبة لممارسة العلاقة الجنسية المرضية على الرغم من رغبة الرجال يسمى خلل الانتصاب. تعتبر استمرار هذه الأعراض لمدة 3 أشهر كافية من قبل معظم االمختصين لتشخيص ضعف الانتصاب (باستثناء حالات ما بعد الصدمة والتدخلات الجراحية).

هذا هو النوع الأول من الدعامات التي بدأت استخدامها. الاختلاف الأكثر أهمية بين الدعامة القابلة للنفخ والدعامة القابلة للثني هو أن الدعامة القابل للنفخ تسمح بالصلابة والتحكم في الحجم ولها مظهر أكثر طبيعية. من ناحية أخرى ، تعتبر أطقم االدعامات القابلة للثني طريقة علاجية اقتصادية نسبيًا لأنها لا تحتوي على بنية ميكانيكية مثل أطقم االدعامات القابلة للنفخ. العيب الأبرز انها في حالة انتصاب مستمر. هذا يسبب فقدان الراحة و تشكل مظهر غير طبيعي للقضيب عند المرضى. ومع ذلك ، لا ينبغي أن ننسى أن طبيبك سيوصي بأفضل نوع من الدعامات لحالتك الحالية بعد الفحوصات اللازمة.

يجب إبلاغ الطبيب المعالج للتأكد من أن المريض لديه توقعات واقعية حول إيجابيات وسلبيات كل خيار علاج ونتائجه.

طريقة علاجية أخرى في علاج ضعف الانتصاب هي دعامة اخرى تتألف من قطعتين قابلة للنفخ جزئيًا. معدل عدم الرضا يعتبر أعلى لدى المرضى الذين لديهم دعامات من قطعتين مقارنة بالدعامات الاخرى. والسبب في ذلك هو أن المرضى لا يحصلون على مظهر طبيعي للقضيب كالذي يمكن ان يحصلو عليه عند استعمال الدعامات المكونة من 3 قطع ، حيث لا يمكن تحقيق الانتصاب الكامل. بالإضافة إلى ذلك ، نظرًا لهيكله المعقد ، فإن معدل حدوث عطل الميكانيكي مرتفع جدًا.

قطعتان اصطناعيتان من السيليكون لا تتمدد طوليا و عرضيا لعدم احتوائها على الخزان ومع ذلك ، يمكن أن يوفر تمددًا بقدر عرض هيكل الأسطوانة المستعمل. في دراسة نشرت تتحدث عن تفاصيل استخدام دعامة القضيب من قطعتين ، ينص على أن “الأطباء يفضلون الدعامات القابلة للنفخ من 3 قطع بدلاً من هذا النموذج بسبب خصائص الأداء للدعامات المؤلفة من قطعتين” (*)